肝癌中晚期并发症

    肝癌肿瘤会随着患者病情的发展而不断扩大，随之患者就会有一系列的并发症出现。并发症的发生代表着此时的肝癌患者已进入中晚期阶段，此时的护理就更应小心谨慎。专家根据多年的临床经验总结出的肝癌的并发症有以下几种：
　　
一、肝昏迷（肝性脑病） 肝昏迷约占死亡原因的三分之一，常为肝癌终未期的表现，消化道出血、大量利尿剂、电解质紊乱及继发感染等常可诱发肝昏迷。
　　
二、肝癌结节破裂出血  约10％左右的肝癌患者因癌结节破裂致死，为肝癌最紧急而严重的并发症。肝癌晚期坏死液化可自发破裂，也可因外力而破裂，故触诊时手法宜轻柔，切不可用力触压，癌结节破裂可局限于肝包膜下，有急骤疼痛，肝脏迅速增大，在局部可触及软包块，若破溃入腹腔则引起急性腹痛和腹膜刺激征。少量出血表现为血性腹水，大量出血则可导致休克甚至迅速死亡。四、继发感染　原发性肝癌患者因长期消耗及卧床，抵抗力减弱，尤其在化疗或放疗之后白细胞降低时易并发各种感染、如肺炎、肠道感染、霉菌感染和败血症等。 www.ganaiwanqi.com

三、上消化道出血  约占死亡原因的15％，因肝癌常伴有肝硬化、门静脉高压，而门静脉、肝静脉癌栓进一步加重门脉高压，故常引起食管中下段或胃底静脉曲张裂破出血。若肝细胞癌侵犯胆管可导致胆道出血，亦表现为呕血和黑类。有的患者可因肠道粘膜糜烂，溃疡、加之凝血功能障碍而广泛出血，大出血可导致休克和肝昏迷。
四、肝癌晚期常因严重的肝功能衰竭而并发特发性、进行性、肾前性肾功能衰竭，其肾脏组织学可无明显或仅有轻度非特异性改变，称为肝肾综合征，指无肾脏疾病史的晚期肝癌患者突然出现无法解释的少尿和氮质血症。该病常继发于应用利尿、止血药物、感染、大量放腹水、手术等之后，以慢性失代偿性肝硬化及功能性肾衰为特点。该病病情顽固，预后险恶，但肾脏组织学和功能方面都是正常的。